kaufenEine erektile Dysfunktion ist eine Sexualstörung, bei der es einem Mann über einen gewissen Zeitraum hinweg in der Mehrzahl der Versuche nicht gelingt, eine für ein befriedigendes Sexualleben ausreichende Erektion des Penis zu erzielen oder beizubehalten.
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Als erektile Dysfunktion oder Impotenz bezieht sich auf die mangelnde Kapazität der Versteifung (Rigidität) des Penis und die Erweiterung (Tumeszenz) und die unzureichende Dauer der Erektion. Daraus ergibt sich die Unmöglichkeit der Einführen des Penis (die Einführung des Penis). Wenn mindestens 70% der Versuche durchführen, um den Geschlechtsverkehr, die erfolglos bleiben, und dieser Zustand fortbesteht, für mindestens 6 Monate, spricht man von erektiler Dysfunktion. Davon andere sexuelle Probleme wie Mangel an sexuellem Verlangen (Libido disorder) oder Störungen der Ejakulation (Samenerguss) ist zu differenzieren.
Mit zunehmendem Alter steigt die Häufigkeit der erektilen Dysfunktion. Es wird geschätzt, dass Impotenz betrifft etwa 20-25% der Männer im Alter von 65 Jahren ist die Zahl der betroffenen Menschen auf etwa 3,5 Millionen ausgegangen.
Erektile Dysfunktion kann idiopathisch, oder wie in den meisten Fällen als Folge eines anderen gesundheitlichen Problemen auftreten (50-80%). Insbesondere in diesem Zusammenhang, die Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus), hoher Blutdruck (Hypertonie), Arteriosklerose, Herzinsuffizienz, Nierentransplantation, Prostatavergrößerung, Fettstoffwechselstörungen, Testosteronmangel, neurologische Erkrankungen, wie Multiple Sklerose, Bandscheibenvorfall, genannt Nikotinabusus, chronische Alkoholkonsum und Medikamente Nebenwirkungen.
Auch der Operation kann die Ursache der erektilen Dysfunktion, wie Impotenz nach radikaler Prostatektomie für Prostatakrebs. Ebenso, Genital-Verletzungen und Verletzungen des Beckens oder der Wirbelsäule sind zum Beispiel im Rahmen von Verkehrsunfällen, Ursachen der Impotenz.
Neben diesen organischen Ursachen in bis zu 30% der Fälle (etwa 20% Hybriden) und psychische Ursachen wie Stress, Angst, Schuld zu kommen, und die Angst vor Misserfolg für die Ohnmacht der Frage.
Vor der Therapie der Planung und Durchführung der Behandlung, ist es notwendig, die Ursache der erektilen Dysfunktion zu klären. Hier erwies sich ein abgestuftes und standardisierten Ansatz. Nächster Ort die grundlegenden nicht-invasive Tests oder Prüfungen (allgemeine und sexuelle Geschichte, spezielle Fragebögen, die körperliche Untersuchung, hormonelle Parameter, die Überwachung der Leber-und Nierenfunktion, psychosexuelle Klarstellung, falls erforderlich, Viagra ®) zu testen. Dann kommen Low-invasive diagnostische Maßnahmen (Messungen der nächtlichen Tumeszenz und Steifigkeit umzusetzen (NPT-R), Schwellkörperinjetionstestung, Doppler-und Duplex-Sonographie des Penis und der Blutgefäße des Penis). Die invasive Diagnostik reicht von Kavernosometrie und Kavernosographie bis zum Penis, und Angiographie für besondere Umstände vorbehalten.
Eine Erektion resultiert aus einem Zusammenspiel von zentralen Nervensystem, Hormon-, Gefäß-, tiefe und psychologische Faktoren. Diese Faktoren und eine Erektion ist auf der Grundlage der hämodynamischen Gleichgewicht zwischen arteriellen und venösen Durchblutung Blutabstrom erreicht.
In flakziden Staat nur einen kleinen Vorrat an Blut in die Schwellkörper. Die Hohlräume der Schwellkörper (Sinusoide) sind Klein-und der glatten Muskulatur wird unter Vertrag genommen. Somit ist die Ernährung der Muskeln und Nerven gewährleistet. Der venöse Durchblutung ist frei verfügbar.
Durch entsprechende Reize (Tast-, Seh-, Geruchs-, psycho-) führt zu einer Entspannung (Entspannung der glatten Muskulatur der Schwellkörper) mit der Erweiterung der Hohlräume und eine Verringerung der arteriellen Widerstand. Darüber hinaus führt die Erweiterung der arteriellen System zu einer Erhöhung des arteriellen Zufluss () bis zu 60x den normalen Blutfluss. Die Hohlräume der Schwellkörper füllen sich schnell, und das Volumen dieser Erhöhungen durch die 3 - bis 4-fache. Die Erweiterung der Sinusoide, gibt es eine Kompression des venösen Abfluss-System, von diesem das Ergebnis der erhöhte Steifigkeit. Diese sind bis zu 120 mm Hg in der Orgasmus-Phase auf über 400 mmHg.
Ein patientenangepasste Behandlung der erektilen Dysfunktion ist notwendig, um ein optimales Behandlungsergebnis zu erzielen. Sie sollten überlegen, ein abgestuftes Behandlungsschema. Wie sollte die Diagnose, die Behandlung der weniger invasiven Verfahren bis hin zu den invasiven und damit nebenwirkungsreicheren Maßnahmen durchgeführt werden.
Durch die Einführung von oral wirksamer Medikamente für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, die Behandlung von zum Teil erheblich verändert.
Erstens ist die orale Pharmakotherapie für die Behandlung von organisch bedingten erektilen Dysfunktion bei den ersten Platz. Hier ist die Phosphodiesterase-Inhibitoren (Sildenafil, genannt werden Tadalafil, Vardenafil) werden als weniger wirksam betrachtet Yohimbin und Apomorphin zur Verfügung. Darüber hinaus kann das Vakuum Erektionshilfe werden eine alternative Behandlungsoption.
Die lokale Therapie Penis (Medicated Harnröhren-System für die Montage - MUSE ®) enthält die intraurethrale Anwendung von Alprostadil. Eine direkte Verbindung von Harnröhrenschwellkörpers ist es, das schwammartige Gewebe verwendet.
Das wichtigste Medikament in die Schwellkörper im intrakavernöse Injektionstherapie (Schwellkörperautoinjektionstherapie - SKAT)) injiziert wird die Alprostadil (PGE1. Diese Form der Behandlung hat die höchste Effizienz und ist in über 70 erfolgreiche - 90% der Patienten.
Für die einzelnen Fälle sind bei Versagen der nicht-invasiven vaskulären oder weniginvasiven Therapie Behandlungen stehen zur Verfügung (Revaskularisierung) Gefäßchirurgie. Bei Versagen aller Therapien können hinzugefügt werden, das Penisprothesen verwendet. Der Nebeneffekt Spektrum umfasst Infektion, mechanische und technische Probleme der Prothese und Verformungen des Penis Wunde. Neuere Generationen von Prothesen haben zu einem deutlichen Rückgang in der Rate der Infektion. Insgesamt können Sie sehr gute Langzeit-Ergebnisse der Penis.
TADALAFIL Behandlung der erektilen Dysfunktion bei Männern, ist aber auch derzeit in klinischen Phase-3-Studien zur Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie.
Sie müssen wissen, wenn Sie irgendwelche dieser Bedingungen:
Nehmen Sie das Medikament mit einem Glas Wasser und Nahrung, vielleicht ein wenig zu. Die Dosis sollte darauf geachtet werden 30 bis 60 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr. Nur einmal am Tag und nur wie vorgeschrieben. Überdosierung: Wenn Sie mehr Tabletten ein als Ihr Arzt oder Ihr Arzt verschrieben hat nehmen Sie gleich wieder in das nächste Krankenhaus oder Ihren Arzt oder Ihren Arzt. WARNUNG: Dieses Medikament ist nur für dich bestimmt. Geben Sie es nicht mehr von anderen. <
Dies ist hier nicht der Fall, weil du es nehmen nur, wenn Sie es brauchen.
Nehmen Sie nicht die Medikamente mit folgenden anderen Medikamenten:
Wenn Sie Änderungen der Sehkraft verspüren, in einem oder beiden Augen sehen nichts, während Sie die Informationen Medikamente nehmen, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihren Arzt so bald wie möglich. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihren Arzt, wenn Ihre Erektion länger als 4 Stunden dauert oder wenn Sie Schmerzen haben. Dies kann ein Zeichen dafür, dass Sie ein schwerwiegendes Problem und benötigen sofortige Behandlung, um dauerhafte Schäden zu verhindern. Wenn Sie Sex schlecht oder schwindlig, Schmerzen in der Brust oder Armen, nach der Einnahme der Medikamente, sollten Sie sofort unterbrechen und Arzt konsultieren. Trinken Sie) ist nicht übertrieben (Alkohol, z. B. 5 Gläser Wein, Bier oder Schnaps während der Einnahme dieser Medikamente. Trinken Sie zu erhalten, zu erhöhen über die Chancen von Kopfschmerzen oder Schwindel, erhöhen Sie Ihren Herzschlag oder verlangsamen Ihren Blutdruck. Dieses Medikament schützt weder Sie noch Ihr Ehegatte oder Partner, gegen HIV-Infektion oder anderen sexuell übertragbaren Krankheiten.
Die folgenden Nebenwirkungen sollten Sie Ihren Arzt oder Ihren Arzt sofort informieren:
Die folgenden Nebenwirkungen sollten nicht behandelt werden (Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihren Arzt, wenn) sie dauern wird, oder als störend empfunden:
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Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren! Lagerung bei einer Temperatur von 15 bis 30 Grad Celsius. Werfen Sie nicht verwendete Arzneimittel nach dem Verfallsdatum.
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